创伤后应激障碍

介绍

创伤后应激障碍或 PTSD 是一种因暴露于性侵犯、伤害或死亡而引起的慢性应激障碍。除了其他合并症、身体损伤、自杀意念和暴露于创伤事件的个体的死亡率增加之外，创伤后应激障碍是最常见和最严重的问题之一。这些人可能会遇到与睡眠和社会福祉有关的问题，以及经历可怕的创伤事件的闪回。这会严重影响他们的心理、社交和情感健康，并降低他们在工作中的注意力和生产力。这种疾病的终生患病率约为 6.8%，去年美国成年人口的患病率为 3.6%，女性比男性更常见。

创伤后应激障碍的原因和风险因素

要管理、治疗和预防 PTSD 的发作，必须了解触发 PTSD 的因素以及使个体易患 PTSD 的因素。创伤后应激障碍的原因包括。

1.   创伤事件

      _cc781905-5cde-3194-bb_3b- 1 感知的或真实的威胁

      _cc781905-5cde-3194-bb_3b- 1 身体伤害

1. 濒死体验 

2. 与战斗有关的创伤

3. 性侵犯

4. 虐待儿童

5. 慢性疾病

6. 人际冲突

PTSD的生物学和心理风险因素如下所列

1. 性别

2. 童年逆境

3. 精神疾病

4. 缺乏教育

5. 社会差距

6. 社会经济地位低

7. 创伤事件的性质和严重程度

创伤后应激障碍患者的大脑内部

压力会触发交感神经系统的激活，从而导致个体的血压、心率和兴奋度增加。创伤后应激障碍还会破坏大脑中其他神经递质的水平，包括血清素水平的下降。创伤后应激障碍还会导致大脑解剖结构的变化，表现为严重的心理、情绪、行为和身体影响。

创伤后应激障碍的体征和症状

 1 。 反复出现的和非自愿的与创伤相关的想法。
2. 与创伤事件相关的可怕和/或痛苦的梦境。
3. 导致一个人以某种方式经历或行动的创伤事件的闪回。 4. 想起创伤性事件时的心理困扰。
5. The characteristic physiological state includes increased blood pressure and heart rate         _cc781905 -5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_   在提醒创伤事件时。
6. 患者表现出回避创伤事件的提醒。
7. 与创伤事件有关的分离性健忘或记忆丧失。
8. 扭曲的认知、消极的信念和情绪状态。
9. 过度警觉和夸张的惊吓反应表明觉醒度升高。 10.睡眠  干扰
11. 激进的爆发

12. 日常活动中注意力不集中。

创伤后应激障碍对亲密关系的影响

患有创伤后应激障碍的人的朋友和家人也受到很大影响。创伤后应激障碍会挑战正直、信任和沟通，从而削弱关系。创伤后应激障碍对朋友和家人造成情感和心理伤害，并可能使他们难以应对特定情况。当一名 PTSD 患者为父母时，该个人的孩子也可能遭受心理、情感和社会困扰，随着孩子长大成人，这也可能表现为严重的问题。

创伤后应激障碍的治疗和预防

早期发现和治疗可以帮助更有效地管理 PTSD 症状。心理治疗是第一线治疗，包括以下内容。

1. 创伤相关的认知行为疗法

2. 成像曝光

3. 认知加工疗法

4. 眼动脱敏与再加工

药物也可用于管理 PTSD 症状

1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

2. 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂

3. 舍曲林和帕罗西汀

4. 恶梦用可乐定和哌唑嗪

5. 曲唑酮和失眠的健康睡眠习惯 

​ 结论

创伤后应激障碍是暴露于创伤事件后的常见现象。患有创伤后应激障碍的人经常会出现无数症状，包括心理困扰、睡眠障碍和夸张的惊吓反应。早期诊断和干预（心理治疗和药物治疗）可以加快恢复过程并帮助个人管理 PTSD 症状。

参考

1.    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559129/

2. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd

3. https://www.ptsd.va.gov/family/effects_ptsd.asp